Die Polyarteritis nodosa von Hund und Katze
Die sogenannte Polyarteriitis nodosa tritt bei Hunden, Katzen, aber auch beim Menschen und sowie bei Schweinen auf. Sie ist durch eine weit verbreitete, örtlich auftretende (also fokale) Nekrose der mittleren Anteile kleiner und mittelgroßer Arterien gekennzeichnet. Diese Veränderungen finden sich in vielen Organen. Bei dieser Erkrankungsform ist insbesondere die Niere betroffen.
Gelegentlich können sich in kleinen Blutgefäßen im ganzen Körper abgegrenzte Läsionen der Gefäße bilden. Dies ist vor allem aber in der Haut zu beobachten. Die entstehnden Veränderungen sind durch die Infiltration mit neutrophilen Granulozyten gekennzeichnet. Betroffene Hunde können mukokutane Ulzera besonders an den Haut-Schleimhaut-Übergängen zeigen. Darüber hinaus werden Bläschenbildung und Ödeme in diesen Bereichen gefunden. Das Krankheitsbild ist auch durch eine Polyarthropathie und Myopathie gekennzeichnet. Im weiteren Verlauf entwickeln sich Anorexie, intermittierendes Fieber und eine sich steigernde Lethargie bei den Tieren. Obwohl die Polyarteritis nodosa als Überempfindlichkeitsvaskulitis bezeichnet wird, kann nur in einem kleinen Teil der Krankheitsälle ein fremdes Antigen nachgewiesen werden. Die Ursachen der Polyarteriitis nodosa und der Hypersensitivitätsvaskulitis sind unbekannt. Die Histopathologie lässt vermuten, dass es sich um eine Überempfindlichkeitsreaktion vom Typ III handelt, die möglicherweise durch einen Infektionserreger ausgelöst wurde.
Behandlung der Polyarteritis nodosa bei Hund und Katze
Die Immunsuppression mit Glukokortikoiden in Verbindung mit Cyclophosphamid hat bei der Behandlung der Hypersensitivitätsvaskulitis bei Hunden zu ermutigenden Ergebnissen geführt.
Polyarteriitis nodosa wird übrigens oft erst als ein Zufallsbefund bei der Sektion entdeckt. Zum Teil kann es zu klinischen Defekten am Auge kommen, wenn die Arterien des Auges betroffen sind.
Quelle: Tizard IR (2023) Polyarteritis Nodosa in: Autoimmune Diseases in Domestic Animals, Elsevier, St. Louis, MI, 229
Dr. Thomas Grammel ist Tierarzt aus Osterode am Harz. Er führte die Tierklinik Dr. Grammel in zweiter Generation seit 1989. Im Jahre 2019 hat er sie an seine Schwiegertochter Marina Grammel und seinen Sohn Dr. Lukas Grammel übergeben (heute Tiergesundheitszentrum Südharz). Im Schwerpunkt betreut heute Dr. Thomas Grammel deutschlandweit Tiere mit unterschiedlichen Tumorerkrankungen. Dabei behandelt er die Tiere selber vor Ort in Osterode im TGZ Südharz, er berät deutschlandweit aber auch Kolleginnen und Kollegen sowie Patientenbesitzer zur immunologischen Behandlung mit dendritischen Zellen bei erkrankten Tieren. Wichtig ist dabei immer die partnerschaftliche Zusammenarbeit im Sinne der Vierbeiner. Dr. Grammel hat an zahlreichen Kongressen im In- und Ausland teilgenommen und seine Arbeit erfolgreich vorgestellt.
