Lupus erythematosus des Hundes
Beim Lupus erythematosus des Hundes handelt es sich um eine Reihe von Autoimmunerkrankungen, die eine unterschiedliche Ausprägung auf dem Körper haben können. Die Krankheit entsteht, da sich Autoantikörper gegen körpereigene Eiweiße bilden. Zunächst unterscheidet man einerseits Ausprägungen der Haut- (kutanen) und andererseits die generalisierte Form dieser Erkrankung. Je nach der Symptomatik, die eher der Haut oder aber inneren Organen (eventuell mit Hautbeteiligung) zugerechnet werden können, erfolgt die Einteilung der Erkrankung. Der Nachweis des generalisierten Lupus erythematosus wird einerseits durch das Finden von antinukleären Antikörpern und darüber hinaus durch den Nachweis der Schädigung von zwei Organsystemen geführt. Dagegen beschränken sich die kutanen Lupus-Typen auf die Haut und zeigen unterschiedliche Ausprägungen:
| Form des kutanen Lupus erythematosus | Prädisposition | Lokalisierte Hautläsionen | Art der Hautläsionen |
|---|---|---|---|
| vesiläre | Collie-Artige | Abdomen, Achsel, Innenschenkel, selten mukokutane Übergänge | Scharf begrenzte, runde bis flächige Erosionen mit erythematösem Rand |
| exfoliativ | Deutsch Kurzhaar, Magyar Viszla , mehr weibliche Tiere | Beginn: Schnauze (nicht mukokutan), Rücken, Ohrmuschel, Später: Ausbreitung nach ventral, 30 % mit Lymphadenopathie | Schuppenbildung, fleckige Alopezie, Keratin-Ansammlung um Haarschäfte („follicular cast“), 25 % mit Krustenbildung, oder Ulzerationen |
| mukokutan | 50% Deutscher/Belgischer Schäferhund, häufig bei Hündinnen | Anus/Perinealregion und Genitalbereich, seltener Nasenspiegel, Lippen, Augenumgebung | Symmetrische, sehr schmerzhafte Läsionen, Heilung ohne Narbenbildung |
| Faszial diskoidal | 30% Deutscher Schäferhund, mehr männliche Tiere | Nasenspiegel, Ausbreitung auf Schnauze, Lippe, Ohrmuschel möglich | Erytheme, Depigmentierung, Schuppen/Krustenbildung |
| Generalisiert diskoidal | Geschlechterverhältnis gleich | Generalisiert, vor allem Hals, Rücken, lateraler Thorax, 40 % mit genitalen, mukokutanen Läsionen | Runde „diskoide“ Plaques mit zentraler Alopezie, erythematöser Randsaum, Heilung unter Narbenbildung |
Nach: Klopfleisch (2020)
Erkrankungsprobleme
Der systemische Lupus erythematosus beginnt meist bei mittelalten Hunden und zeigt keine Geschlechtsprädisposition. Er kann eine Vielzahl von Erkrankungsproblematiken zeigen:
- Polyarthritis
- Glomerulonephritis
- Kutanen/mukokutane Läsionen
- Lymphknotenvergrößerungen
Als generalisiert wird die Erkrankung bezeichnet, wenn mindestens ein Organsystem erkrankt ist. Außerdem muss der sichere Nachweis von antinukleären Antikörpern erfolgen.
Behandlung der Lupus erythematosus der Hunde
Normalerweise wird der Tierarzt nach der Diagnosestellung auf Arzneimittel zurückgreifen, die die Immunreaktionen des Hundes unterdrücken. Dazu werden häufig cortisonhaltige Präparate zur örtlichen oder generalisierten Behandlung eingesetzt. Diese Therapieabfolge muss normalerweise lebenslang erfolgen. Bitte fragen Sie uns nach der immunologischen Behandlung mit toleranzinduzierenden dendritischen Zellen.
Quelle:
Dr. Thomas Grammel ist Tierarzt aus Osterode am Harz. Er führte die Tierklinik Dr. Grammel in zweiter Generation seit 1989. Im Jahre 2019 hat er sie an seine Schwiegertochter Marina Grammel und seinen Sohn Dr. Lukas Grammel übergeben (heute Tiergesundheitszentrum Südharz). Im Schwerpunkt betreut heute Dr. Thomas Grammel deutschlandweit Tiere mit unterschiedlichen Tumorerkrankungen. Dabei behandelt er die Tiere selber vor Ort in Osterode im TGZ Südharz, er berät deutschlandweit aber auch Kolleginnen und Kollegen sowie Patientenbesitzer zur immunologischen Behandlung mit dendritischen Zellen bei erkrankten Tieren. Wichtig ist dabei immer die partnerschaftliche Zusammenarbeit im Sinne der Vierbeiner. Dr. Grammel hat an zahlreichen Kongressen im In- und Ausland teilgenommen und seine Arbeit erfolgreich vorgestellt.
