Vesikuläre Form des kutanen Lupus erythomatosus beim Hund
Eine besondere Form des kutanen Lupus erythomatosus (CLE) ist eine auf Rauhhaar Collies, Border Collies, Shetland Sheepdogs und Mischlinge dieser Rassen beschränkte Form, der vesikuläre Lupus erythomatosus . Die Hunde weisen ein Erythem und mehrere schlaffe Hautbläschen auf, die abblättern und Erosionen hinterlassen. Die Läsionen finden sich im wenig behaarten Bereich des Bauches, an den Achselhöhlen und im Bereich der Leisten.
Weiterhin sind die konkaven Ohrmuscheln und die perimukosalen Bereiche betroffen. Sekundäre bakterielle Infektionen sind häufig zu finden. Die Läsionen weisen eine typische Lupus-Histopathologie auf (d. h. eine lymphozytäre Interface-Dermatitis mit ausgeprägter Basalzellvakuolation, die zur Apoptose führt). Das Ausmaß des Zelltods reicht aus, um Hautablösungen und Bläschenbildung zu verursachen. Bis zur Hälfte der infiltrierenden Lymphozyten sind CD8+ zytotoxische T-Zellen, während CD4+ Zellen seltener vorkommen. Auch Langerhans-Zellen sind im Infiltrat vorhanden. Die direkte Immunfluoreszenzfärbung zeigt Hinweise auf ein Lupusgeschehen. Immunglobulin G (IgG) kann sich auch um Blutgefäße und in Basalzellen ablagern. Das Serum der meisten betroffenen Hunde enthält Autoantikörper, die gegen eine Vielzahl von nukleären Antigenen gerichtet sind. Betroffene Tiere bilden sowohl Antikörper gegen Kollagen Typ VII als auch gegen Antinukleäre Antikörper (ANA).
Behandlung des kutanen Lupus erythomatosus
Die Tiere sprechen auf eine Behandlung mit Glukokortikoiden und Cyclosporin an. Soweit möglich sollte UV-Strahlung verhindert werden. Zusätzlich wird die Nutzung von Sonnenschutzmitteln angeraten. Eine immunologische Behandlung sollte geprüft werden
Quelle: Tizard IR (2023): Vesicular CLE in: Autoimmune Diseases in Domestic Animals, Elsevier, St. Louis, MI, 200
Dr. Thomas Grammel ist Tierarzt aus Osterode am Harz. Er führte die Tierklinik Dr. Grammel in zweiter Generation seit 1989. Im Jahre 2019 hat er sie an seine Schwiegertochter Marina Grammel und seinen Sohn Dr. Lukas Grammel übergeben (heute Tiergesundheitszentrum Südharz). Im Schwerpunkt betreut heute Dr. Thomas Grammel deutschlandweit Tiere mit unterschiedlichen Tumorerkrankungen. Dabei behandelt er die Tiere selber vor Ort in Osterode im TGZ Südharz, er berät deutschlandweit aber auch Kolleginnen und Kollegen sowie Patientenbesitzer zur immunologischen Behandlung mit dendritischen Zellen bei erkrankten Tieren. Wichtig ist dabei immer die partnerschaftliche Zusammenarbeit im Sinne der Vierbeiner. Dr. Grammel hat an zahlreichen Kongressen im In- und Ausland teilgenommen und seine Arbeit erfolgreich vorgestellt.