Tumorerkrankung

Tumoren der Mandeln beim Hund

Die Mandeln (Tonsillen) des Hundes sind Teil des lymphatischen Abwehrsystems der Tiere. Sie können primär von einem Tumor erfasst werden oder aber auch sekundär Metastasen von Tumoren aus anderen Körperorganen ausbilden.

Studie zu Metastasen der Mandeln beim Hund

Forscher des Flint Animal Cancer Center am College of Veterinary Medicine in Fort Collins Colorado wandten sich der Beschreibung von Metastasen der Tonsillen von Hunden zu. Dazu gab es bis dahin keine wissenschaftliche Untersuchung. Auch im Bereich der Humanmedizin gibt es wenig Informationen zu diesem Thema. Die Studie sollte zu folgenden Themen eine Klärung bringen:

ob eine Tumormetastasierung in die Gaumenmandeln des Hundes auftritt
wie afferente Lymphgefäße zu den Gaumenmandeln des Schädels abfließen.
Dazu wurde eine retrospektive Überprüfung von zur Diagnostik eingereichten histologischen Proben von Mandeln der Hunde durchgeführt. Auch computertomographische Untersuchungen wurden retrospektiv von einem einzelnen Radiologen überprüft.

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Ergebnisse der Studie

Insgesamt konnten 882 Proben von Mandeln in der Histopathologie ausgewertet werden. Davon hatten 492 (56 %) neoplastische Veränderungen. Von den primären malignen Neoplasmen der Tonsille waren Plattenepithelkarzinome (55%), Lymphome (17%) und Melanome (12%) am häufigsten.
Tonsillenmetastasen wurden in 41 Fällen nachgewiesen; die histopathologische Auswertung ergab Melanom (25), Karzinom (10), Hämangiosarkom (2) und je einen Fall mit Fibrosarkom, maligner Histiozytose, Basalzelltumor und eines undifferenzierten Sarkoms.

Aufteilung der Fälle eines Melanoms der Mandel

Insgesamt wurden bei dieser Untersuchung 53 Patienten mit einem Tonsillenmelanom identifiziert. Von diesen waren 25 eine Metastase eines bekannten nicht lokalen Primärtumors. Dagegen fanden sich 28 Melanombildungen, die ausschließlich tonsillär auftraten. Neun dieser 28 primären Mandeltumoren wiesen gleichzeitig eine Lymphknotenmetastase auf.

Verdacht auf Streuung hämatogen und nicht lymphogen

Es wurde in der Computertomographie bei keinem Fall ein lymphatischer Kontrastmittelabfluss zur Gaumenmandel gefunden. Die Gaumenmandel ist ein wichtiger Ort der Metastasierung für eine Vielzahl von Primärtumorarten aus vielen Lokalisationen. Deshalb ist die Erkenntnis aus dieser Untersuchung wichtig, daß keine zur Gaumenmandel drainierenden Lymphgefäße gefunden wurden. Dies spricht sehr dafür, dass die Metastasierung zur Mandel beim Hund auf hämatogenem Weg erfolgt. Die Autoren gehen davon aus, dass die Tonsillenmetastasierung möglicherweise häufiger als bisher angenommen bei Hunden auftritt. Deshalb empfehlen sie, bei allen oralen Tumoren, aber auch bei Melanomfällen im Körper des Hundes eine gründliche Untersuchung der Maulhöhle und einschließlich des Mandelbereiches durchzuführen.

Die dendritische Zelltherapie bietet sich auch zur Behandlung von Tumoren der Tonsillen an, um den Primärtumor einzugrenzen und eine Metastasierung bestmöglich zu verhindern.

Quelle: Mickelson MA et al (2020) J Vet Comp Onc, https://doi.org/10.1111/vco.12604

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Häufige Fragen

Können Hunde Tumoren an den Mandeln bekommen?

Ja. Die Mandeln (Tonsillen) des Hundes sind Teil des lymphatischen Abwehrsystems. Sie können primär von einem Tumor erfasst werden oder aber sekundär Metastasen (Tochtergeschwülste) von Tumoren aus anderen Körperorganen ausbilden.

Welche Tumoren der Mandeln sind beim Hund am häufigsten?

In einer Studie mit 882 histologisch, also feingeweblich, ausgewerteten Mandelproben zeigten 492 Proben (56 %) neoplastische, das heißt tumorartige, Veränderungen. Unter den primären bösartigen Tumoren der Tonsille waren Plattenepithelkarzinome (55 %), Lymphome (17 %) und Melanome (12 %) am häufigsten.

Ist ein Melanom an der Mandel immer eine Metastase?

Nein. In der genannten Untersuchung wurden 53 Patienten mit einem Tonsillenmelanom identifiziert; davon waren 25 die Metastase eines bekannten, nicht lokalen Primärtumors, während 28 Melanombildungen ausschließlich tonsillär (also nur an der Mandel) auftraten. Neun dieser 28 primären Mandeltumoren wiesen gleichzeitig eine Lymphknotenmetastase auf.

Wie gelangen Metastasen in die Mandeln des Hundes?

In der Computertomographie wurde bei keinem Fall ein lymphatischer Kontrastmittelabfluss zur Gaumenmandel gefunden, es ließen sich also keine zur Gaumenmandel drainierenden Lymphgefäße nachweisen. Dies spricht sehr dafür, dass die Metastasierung zur Mandel beim Hund auf hämatogenem Weg erfolgt, das heißt über die Blutbahn und nicht über die Lymphgefäße.

Sollten bei einem Tumor im Maul auch die Mandeln untersucht werden?

Die Autoren der Studie gehen davon aus, dass eine Tonsillenmetastasierung möglicherweise häufiger auftritt als bisher angenommen. Sie empfehlen deshalb, bei allen oralen Tumoren, aber auch bei Melanomfällen im Körper des Hundes eine gründliche Untersuchung der Maulhöhle einschließlich des Mandelbereiches durchzuführen.

Wie können Tumoren der Mandeln beim Hund behandelt werden?

Zur Behandlung von Tumoren der Tonsillen bietet sich auch die dendritische Zelltherapie an, eine immunologische Behandlung mit körpereigenen Zellen. Ziel ist dabei, den Primärtumor einzugrenzen und eine Metastasierung bestmöglich zu verhindern.