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Adaptive Tumortherapie - Palladia© und Masivet©

Unser Team wird im Zusammenhang mit der Behandlung von tumorerkrankten Tieren häufig auch nach der Möglichkeit einer Behandlung mit sogenannten c-kit-Hemmern (zum Beispiel die Präparate Palladia © (Wirkstoff: Toceranib) und Masivet© (Masinib) gefragt. Diese Medikamente wirken durch die Blockierung von Enzymen, die bei der Entstehung, der Aufrechterhaltung und der Ausbreitung von Krebserkrankungen im Körper beteiligt sind.

C-kit Hemmer

In der Tiermedizin sind die beiden genannten c-kit Hemmer in Anwendung, vor Allem bei an Mastzelltumoren erkrankten Tieren. Auch andere Tumore können das Protein c-kit bilden wodurch der Einsatz von Palladia oder Masivet zumindest zeitweise denkbar wäre.

Wenn man die Artikel von Anke Sparmann und Cassandra Willyard studiert, wird man allerdings darauf hingewiesen, dass Tumorgewebe normalerweise aus einer Mischung verschiedener Zelltypen besteht. Die Behandlung mit Kinasehemmern, die nur die c-kit-produzierenden Tumorzellpopulation beeinflussen, ist deshalb häufig nur zeitweise erfolgreich. Die c-kit-negativen Tumorzellen werden durch die Behandlung mit Palladia oder Masivet nicht erfasst. Sie können sich deshalb ungehindert vermehren, gewinnen dementsprechend die Oberhand und die Tumorerkrankung bricht umso dramatischer wieder aus.

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Erhebliche Nebenwirkungen und Kosten

Leider werden bei vielen Tieren erhebliche Nebenwirkungen unter der Gabe von c-kit-Hemmern bemerkt, so daß die Gabe schnell eingestellt wird. Für den Besitzer kann auch problematisch sein, dass er die Tabletten der Wirkstoff sehr vorsichtig geben muss, um nicht selbst mit dem Wirkstoff in Kontakt zu kommen. Harper et al. betonen in ihrer Veröffentlichung, dass möglicherweise eine Fehlfunktion der Schilddrüse durch eine dauerhafte Toceranib-Gabe hervorgerufen werden kann. Sie schlagen eine häufigere Kontrolle der Schilddrüsenwerte vor.

Die Langzeitbehandlung ist vor allem bei grossen Hunderassen auch sehr kostenintensiv.

Adaptive Chemotherapie

Onkologen nutzen c-kit-Hemmer für eine sogenannte adaptive (Chemo-)Therapie aus, die ein Gleichgewicht der Zelltypen im Tumor bewirken soll. Gutartige bzw. weniger bösartige Zellen sollen durch die Behandlung dominieren.

Dendritische Zelltherapie

Wir beobachten bei unserer dendritischen Zelltherapie eine Steigerung der Lebensverlängerung und Lebensqualität, weil die dendritischen Zellen eine Immunreaktion gegen alle Zellgruppen des Tumors, unabhängig von deren Grad der Bösartigkeit, etablieren können. Um das Immunsystem aktiv aufrechtzuerhalten, schlagen wir Wiederholungsbehandlungen mit dendritischen Zellen in regelmäßigen Abständen vor. Die dendritische Zelltherapie kann gemeinsam mit den bekannten c-kit-Hemmern eingesetzt werden.

Masivet

Quelle: Harper A et al (2020): Investigation of thyroid function in dogs treated with the tyrosine kinase inhibitor toceranib, Vet Comp Oncol. 2020:18, 433-437©

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Fallbeispiele

fallbeispiele

Fallbeispiele zur Behandlung mit der dendritischen Zelltherapie.