Hautkrebs beim Hund

Bei Hautkrebs beim Hund handelt es sich um bösartige Zubildungen der drei Hautschichten und des darunterliegenden Gewebes. Weil die Haut als Barriere des Körpers ständig UV-Strahlung, Chemikalien und Abgasen ausgesetzt ist, hat sie eine der höchsten Tumorraten aller Organe — jeder zweite Hund über zehn Jahre erkrankt daran.

Was ist Hautkrebs?

Als Hautkrebs beim Hund können jegliche Zubildungen der drei Hautschichten angesehen werden. Dabei sind viele verschiedene gut- und bösartige Tumorarten auf der Haut und in der Unterhaut bekannt.

Leider wird die Bösartigkeit vieler Zubildungen von Besitzern unterschätzt. Außerdem ist die Erkennung von Hautveränderungen durch das dichte Haarkleid schwierig. Auch kleine Verdickungen und Entzündungen der Haut sollten deshalb gut unter Beobachtung gehalten und frühzeitig beim Tierarzt zur Untersuchung vorgestellt werden. Dazu gehört beispielsweise, dass man sich Notizen über die Veränderungen in Lage, Größe und Aussehen der Hautveränderung macht.

Hautkrebs beim Hund erkennen

Die verschiedenen Hautschichten (Epidermis, Dermis und Subkutis, also Oberhaut, Lederhaut und Unterhaut) können vom Tumorgeschehen betroffen sein, ebenso das darunterliegende Muskelgewebe. Meist ist es der Besitzer, der Auffälligkeiten bei der Haut- und Haarpflege bemerkt. Zunächst wird man äußere Ursachen — Verletzung, Biss, Prellung, Bluterguss — für die Veränderung suchen und ausschließen.

Die Gefahr, dass der Krebs auf der Haut zunächst als eine Verletzung aus dem Alltag abgetan wird, ist sehr groß. Denn häufig tritt der Krebs scheinbar in Form einer Verletzung auf. Auffällig ist, dass die Verletzung nicht zu verheilen scheint und immer wieder zu bluten beginnt. Aufgrund des Juckreizes kann es auch sein, dass der Hund die Stelle immer wieder aufkratzt, wodurch es zu einer zusätzlichen bakteriellen Infektion kommen kann. In manchen Fällen macht sich die Erkrankung auch durch Flecken auf der Haut und Fellausfall bemerkbar.

Außerdem kann der Krebs auf der Haut in Form eines Knubbels oder mehrerer Knubbel auftreten, die in der Größe variieren können. Sollte Ihnen bei Ihrem Hund eine Veränderung auffallen, ist es wichtig, dass Sie schnell handeln und einen Tierarzt aufsuchen. Denn nur durch eine frühe Diagnose kann die Prognose Ihres Hundes positiv beeinflusst werden.

Entstehung von Hautkrebs beim Hund

Da die Haut des Hundes als Barriere des Körpers sehr vielen Umwelteinflüssen mit Krebswirkung ausgesetzt ist — Krankheitserreger, Chemikalien, UV-Strahlung —, hat sie mit die höchste Tumorrate aller Organe.

Mittlerweile zählt der Krebs auf der Haut zu den häufigsten Todesursachen bei Hunden. Jeder zweite Hund über 10 Jahre erkrankt an einem Hautkrebs. Die Entstehung wird durch unterschiedliche Außenfaktoren (Karzinogene) beeinflusst, die die Schutzbarriere Haut attackieren.

Beispielsweise wird die Bildung von Krebszellen auf der Haut durch die UV-Strahlung des Sonnenlichts sowie durch Abgase gefördert. Gerade im Sommer lohnt es sich deshalb, die pralle Mittagssonne zu meiden und die Auswirkungen von Hitze auf den Hund im Blick zu behalten. Auch andere Umweltgifte können für die Entstehung verantwortlich sein. Neben den Umweltfaktoren, die sich in der Regel nicht vermeiden lassen, kann sich ein Auslöser direkt bei Ihnen zu Hause befinden: der Zigarettenrauch. Auch dadurch kann es bei Hunden zu Krebserkrankungen kommen, weshalb in Gegenwart des Hundes nicht geraucht werden sollte.

Eine wichtige Komponente bei der Entstehung von Hauttumoren ist aber auch eine genetische Neigung zu bestimmten Tumorbildungen.

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Diagnose

Bitte warten Sie nicht zu lange, um die beobachtete Hautveränderung bei Ihrem Tierarzt vorzustellen. Dort wird über die notwendigen Diagnoseschritte gemeinsam entschieden:

• Zytologie: Eine Zytologie ist eine kleine Gewebeprobe, die ein Spezialist untersucht, um festzustellen, ob es sich bei der Veränderung um Hautkrebs handelt.
• Biopsie: Eine Biopsie ist eine größere Gewebeprobe als eine Zytologie und bietet damit eine höhere Sicherheit bei der Diagnose. Da mehr Zellen zur Verfügung stehen, kann der Spezialist eine sicherere Aussage treffen. Dies kann auch die Untersuchung des gesamten Tumors nach der chirurgischen Entfernung sein.
• Untersuchung der Lymphknoten: Besteht Tumorverdacht, sollten auch die Lymphknoten in der Region untersucht werden. Eine Gewebeprobe aus verdächtigen Lymphknoten kann ein Hinweis auf eine Metastasierung sein.
• Röntgenbild und Ultraschalluntersuchung: Für eine genaue Beurteilung der Tumorausbreitung kann eine Untersuchung mit diesen Methoden sinnvoll sein. Weitergehend kann auch an eine CT-Untersuchung gedacht werden, die gegebenenfalls noch genauere Befunde liefert.

Verlauf einer Hauttumorerkrankung beim Hund

Nach der Diagnosestellung muss nach den unterschiedlichen Tumorarten und ihrer Bösartigkeit unterschieden werden:

• Tumoren der Oberhaut (Plattenepithelkarzinom, Papillom, Basalzelltumoren), aber auch Tumoren der Haaranlagen und der Hautdrüsen zählen in diese Gruppe
• Weichteilsarkome (Hämangiosarkom, Hämangioperizytom, Lymphangiosarkom, Liposarkom, Leiomyosarkom, Rhabdomyosarkom, Fibrosarkom, Myxosarkom, Neurofibrosarkom und Synovialzellsarkom)
• Tumoren des Fettgewebes (Lipom, Liposarkom)
• Hämatopoetische Tumoren, also Tumoren des blutbildenden Systems (Mastzelltumoren, Histiozytose, kutanes Lymphom)
• Melanozytäre Tumoren (Melanom)

Damit wird sichtbar, dass eine Vielzahl von Geweben der Haut zur Tumorbildung neigt und gut- wie bösartige Geschwülste bilden kann. Bei jedem Tumortyp sind unterschiedliche diagnostische Verfahren und darauffolgende Krankheitseinteilungen vorhanden. Diese werden genutzt, um die geeignete Behandlung und Nachbehandlung durchzuführen. Ziel muss es sein, bereits in einem einzigen Behandlungsgang eine Heilung des Krankheitsprozesses zu erreichen.

Hat mein Hund durch den Hautkrebs Schmerzen?

Ein kleiner, geschlossener Hauttumor tut dem Hund zunächst meist nicht weh. Schmerzen entstehen erst durch die Eigenschaften des Tumors, wenn dieser an Größe zunimmt: Er dehnt Haut und Unterhaut, drückt auf Nachbarstrukturen und löst in seiner Umgebung eine Entzündung aus. Bricht die Oberfläche auf (Ulzeration, also Geschwürbildung), liegt Gewebe frei, das nässt, blutet und bakteriell besiedelt wird — diese Form ist besonders schmerzhaft.

Woran Sie den Schmerz erkennen: Das Tier versucht in der Regel, dem Druck- und Entzündungsschmerz mit Kratzen und Lecken an der Stelle beizukommen. Dazu kommen die unspezifischen Zeichen chronischen Schmerzes — verändertes Liegeverhalten, Unruhe, Rückzug, Berührungsempfindlichkeit, verminderter Appetit.

Bei einem großen Tumorvolumen ist eine Schmerzbehandlung auf jeden Fall anzuraten. Genauso muss während und nach einer Operation an eine geeignete Schmerzausschaltung gedacht werden; sie verbessert die Erholung spürbar. Grundlagen dazu finden Sie unter Schmerzen bei Tumoren. Sie müssen nicht abwarten, ob Ihr Hund den Schmerz zeigt — im Zweifel wird ein Schmerzmittel verabreicht und beobachtet, ob sich sein Verhalten darunter bessert.

Behandlung des Hautkrebses beim Hund

Bei einem größeren Hautkrebs beim Hund mit dem Risiko für die Bildung von Metastasen kommen die folgenden Behandlungsmöglichkeiten in Frage. Vor allem die frühzeitige, großzügige chirurgische Entfernung des Tumors hat Vorrang. Hierdurch sollen ein Wiederauftreten oder die weitere Ausbreitung verhindert werden. Wichtig ist, dass wirklich alle Tumore zur Untersuchung ins Labor eingeschickt werden. Nichts ist für Beurteilung und Prognose schlechter als das Nichtwissen um das entnommene Gewebe — besonders bei einem Wiederauftreten ist dann nicht bekannt, womit man es zu tun hat.

Nach der Operation und der Diagnose im Labor, aber auch bei einem Hautkrebs, der nicht vollständig entfernt werden konnte und bei dem ein höheres Risiko für ein Wiederauftreten besteht, können folgende weitere Behandlungsmöglichkeiten in Frage kommen:

• Chemotherapie: Um zu verhindern, dass der Hautkrebs wieder auftritt, kann bei einigen Tumorarten eine Chemotherapie eingesetzt werden. Dies wird normalerweise in spezialisierten Praxen angeboten.
• Elektrochemotherapie: Eine immer weiter verbreitete Behandlung unter kurzer Sedation mit Elektroporation und der Gabe eines Chemotherapeutikums oder von Kalzium in den Bereich des Tumorgewebes.
• Photodynamische Therapie: Nutzung von laseraktiviertem Farbstoff, ebenfalls im sedierten Zustand, vor allem bei Plattenepithelkarzinomen.
• Strahlentherapie: Die lokale Bestrahlung des entsprechenden Gewebes kann dazu führen, dass vor Ort verbliebene Krebszellen zerstört werden. Die Strahlentherapie wird in spezialisierten Bestrahlungszentren durchgeführt und benötigt eine Sedation.
• Dendritische Zelltherapie: Die dendritische Zelltherapie kann helfen, eine Immunreaktion gegen die Krebszellen auszulösen, und damit ein Wiederauftreten verhindern. Sie kann bei Ihrem Haustierarzt durchgeführt werden und belastet das Tier deutlich weniger als Chemo- oder Strahlentherapie.

Prognose

Die Prognose bei Hauttumoren wird vor allem von folgenden Faktoren bestimmt:

• gut- oder bösartiges Gewebe und Tumortyp
• Ausbreitung in Haut und Umgebungsgewebe (Größe der Veränderung)
• Metastasierung in andere Organe oder Lymphknoten
• gutes chirurgisches Ergebnis (saubere Schnittränder)

Quellen

• Kessler M, Gramer I (2022): Tumoren der Haut, in: Kessler M, Kleintieronkologie, 4. Aufl., Stuttgart, 310–344